小论：绘画对儿童成长中创伤的治愈功能

在某种程度上，绘画本身就是一种心理治疗，它超越倾诉或文字表述，通过画面的表达得到心灵慰藉和精神发泄。著名绘本画家几米曾坦言，创作本身对他而言确实是一种治疗。1995年几米被发现患了血癌，生病的日子对几米的创作影响很大。例如，许多人在阅读《森林里的秘密》《微笑的鱼》《向左走，向右走》时，都能够感觉到书里巨大的悲伤、寂寞与失落。几米承认，自己在创作中不知不觉地投射了自己的真实感受。但这个过程令他感到愉快，同时也将他自己从恐惧的禁镧里带至相对明朗

的天空下。大量研究也证明了使用儿童绘画进行治疗的可能性。绘画治疗引导是以一种健康的方式来发泄、释放。对于儿童来说，理解外部世界要比理解内部情感、冲动、愿望和表象简单得多。对一些年幼儿童来说，绘画可以代替言语交流；对于另外一些儿童来说，绘画则是发现和沟通深藏的、对自己和他人来说重要感情的辅助途径。绘画活动可以鼓励儿童去理解自己的信息。塞尔韦斯特（ Sylwester）为绘画疗法与自尊改进的联系提供了生理学依据，他发现大脑中神经传导复合胺的数量波动会影响动作质量，也会影响自尊水平。复合胺含量高与自我肯定和动作控制有关，含量低会导致愤怒和冲动行为。他说，人类的生命依赖于运动，有效的、优雅的运动能产生满足感。绘画提供的训练恰恰能产生这样的技能运动，这些动作的展示导致同伴间积极反馈，因而加强自尊。

一、绘画对处理情绪冲突、创伤的功能

艺术治疗师罗宾（ Robin）曾对艺术治疗的作用机制进行了较为全面的分析，他认为人们内隐的思维大部分是以视觉的方式呈现，记忆则很可能是前语言的或是被压抑起来的。那么，当个体从前的创伤经验等不愉快的内容遭到压抑，仅仅靠语言是无法提取出来的，需要借助于直观的图像，否则将难以被干预。同时，个体相当多的情绪体验，其本身的呈现形式就是前语言的，人们无法运用语言将它们准确表达。当人们无法用语言来描绘自己的某一个感受时，借助于绘画便是一种更加简单有效的途径。

绘画心理治疗在处理情绪冲突、创伤有很好的疗效。它为儿童提供个恰当的空间来表达、发泄、处理创伤后的愤怒、悲观情绪，并促进其创伤后情绪的恢复。里斯报告了绘画心理治疗在情绪冲突的表达方面所做的研究。他对16名年龄在5~12岁具有情绪和行为困扰的儿童进行绘画心理治疗，探讨了绘画治疗作为情绪表达方式的特点与机理。卡罗纶（ Carole）研究了5名有情绪困扰的青春期少年使用绘画表达自我形象，结果发现绘画有利于揭示青少年的情感和价值判断。此外，绘画还能治疗处理创伤性情感体验。辛（Sing）研究了绘画在创伤治疗方面的作用。他通过绘画让经历家庭暴力的儿童表达和沟通他们的情感和创伤，达到了治愈的目的。父母离异事件常给予几童较深的心理创伤，并容易导致儿童行为的改变，罗杰斯则应用绘画鼓励儿童对父母离婚所导致的创伤性情感加以释放，引导儿童更好地集中在认知和社会发展上。石林、陈芝蓉、王玉风等对地震孤儿团体实施以同伴交往为主题的绘画艺术治疗，结果表明绘画治疗对地震孤儿的空间表达能力发展产生了显著的积极影响。

二、绘画对自我概念的提升功能

绘画心理治疗还可以促进自我的完善，相关研究发现绘画心理治疗可以促进认知的发展。因为绘画活动是一个复杂的活动，它包括大脑若干区域协同工作的过程。神经科学家费斯（ Fiath）和艺术家诺尔（Law）发现绘画激活了与物体识别（与语言有关）和物体位置有关的大脑区域，即使是最简单的画图活动，也依赖大脑多个系统之间复杂的交互作用而完成。

绘画心理干预不仅可以处理人们的情绪和心理创伤问题，而且可以使心理障碍患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提高。西方已有很多的研究成果表明，绘画治疗能有效影响个体的自尊体验和自我觉察。有研究显示，绘画艺术疗法能提升住院儿童的自我概念，并能促进辍学儿童的自尊发展，改善其学习经验。通过研究即将辍学的儿童的心理健康，杰克逊（ Jackson）发现通过艺术疗法的干预，儿童的学习经验能得到改善并能有效促进其自尊发展。张雯等在对自闭症患儿进行绘画艺术治疗的过程中，发现可促进自闭症儿童的心理健康发展以及认知功能的恢复。绘画是提高儿童心理健康水平的有效途径，是创作儿童、绘画作品及绘画分析三者之间的互动过程。王立花等的研究表明，运用绘画疗法通过诊断、帮助改变与结束三大阶段能够提高儿童心理健康水平。绘画还能够增进儿童的自我觉察和自我反省能力，通过让儿童绘画过去的我、现在的我和将来的我，帮助儿童探索自我意识的提升，从而发掘自身力量，确立理想自我。

三、绘画对社交功能的改善

绘画是儿童与外界交流的手段之一。儿童由于语言表达功能的不完善，作为一种沟通的媒介，绘画不需要文字也不需要语言，图片和音符承载的想象足以和这些儿童的想法对接。儿童是有表现欲望的，当他将自己的想法用画笔描绘出来后，他又极其愿意和別人分享自己的画面。特别是当成人有意识地与小孩就画面进行互动时，可以多方面协调儿童的注意力、培养想象力、发展语言能力。

四、绘画对躯体症状的改善

绘画不仅能够促进儿童心理功能的发展，而且能够减轻临床的躯体症状。卡德尔（ Khadar）等人为探讨绘画治疗对初等学校的30名7~12岁儿童分离焦虑症的影响，运用十二次绘画治疗后，发现实验组儿童焦虑症状显著下降。笔者带领临床艺术治疗团队在中南大学湘雅附二医院为儿科和小儿心胸外科的患儿进行相关的绘画心理辅导，效果十分显著，得到了患儿、患儿家长以及护士、医生的一致好评。绘画作为一种有效的活动，可以分散儿童对躯体疾病的关注，减轻患儿内心焦虑不安的情绪以及疾病本身所带来的痛苦，同时儿童在绘画过程中能尽情地享受绘画的乐趣，提高其应对疾病的信心。

作者：严虎